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Cardiovascular disease and Diabetes mellitus:analysis of mortality,morbidity and risk factors
Rabab Hamid
Art der Arbeit
Diplomarbeit
Universität
Universität Wien
Fakultät
Fakultät für Lebenswissenschaften
Studiumsbezeichnung bzw. Universitätlehrgang (ULG)
Studium für die Gleichwertigkeit Pharmazie
Betreuer*in
Rosa Lemmens-Gruber
DOI
10.25365/thesis.39252
URN
urn:nbn:at:at-ubw:1-29919.12713.463469-4
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(Print-Exemplar eventuell in Bibliothek verfügbar)
Abstracts
Abstract
(Deutsch)
Die Wahrscheinlichkeit an Diabetes mellitus Typ 2 (T2DM) zu erkranken ist weltweit im
Ansteigen begriffen und ist global von zunehmender Bedeutung. T2DM steht in
Zusammenhang mit Alter, Ethnizität, genetischen Faktoren, Rauchen, Fettleibigkeit und
körperlicher Inaktivität. Diabetiker erleiden häufiger kardiovaskuläre Erkrankungen (CVD),
Nierenschäden, Neuropathie, Retinopathie und periphere Gefäßerkrankungen, die zu erhöhter
Morbidität und auch Mortalität führen.
In dieser Übersichtsarbeit werden die Gründe und Ursachen für CVD aufgezeigt. Obwohl das
vermehrte Auftreten von CVD bei Diabetikern gut dokumentiert ist, ist der zugrunde liegende
zelluläre und molekulare Mechanismus noch nicht vollständig aufgeklärt und wird deshalb
intensiv beforscht. Es muss zwischen den Mechanismen, die makrovaskuläre oder
mikrovaskuläre Erkrankungen auslösen oder fördern, unterschieden werden. Insbesondere die
Entwicklung von atherosklerotischen Läsionen und die Rolle von Biomarkern bei
Entzündungen als Indikatoren für die Entstehung von DM und/oder CVD sind von Interesse.
In der Arbeit wird auch die Rolle von Lebensstilfaktoren und medizinischen Interventionen
beschrieben, um CVD bei Diabetikern zu verhindern bzw. zumindest hinauszuzögern.
Verfügbare Daten über die wichtigsten Risikofaktoren zeigen, dass die Kontrolle des
Blutzuckerspiegels vorallem in der Prävention von mikrovaskulären Komplikationen von
Bedeutung ist, jedoch weniger Auswirkungen auf makrovaskuläre Erkrankungen hat. Letztere
benötigen eine umfassendere Therapie mit Korrektur der Lipidstoffwechselstörung, Senkung
des Blutdrucks und Thrombozytenaggregationshemmung.
Weiters wird die Wirkung von spezifischen Blutglucose senkenden Maßnahmen sowie
Arzneistoffen und deren Effekt auf die Morbiditäts- und Mortalitätsrate beschrieben.
Insbesondere wird auf die renoprotektive Wirkung und die Wirksamkeit neuerer
Arzneistoffklassen wie SGLT2 Inhibitoren, DPP IV Inhibitoren oder Inkretin-Mimetika
eingegangen.
Weitere Forschung ist notwendig, um epigenetische Faktoren bei der Entstehung von CVDKomplikationen
bei Diabetikern zu eruieren. Diese Erkenntnisse könnten möglicherweise zur
Entwicklung neuer therapeutischer Ansätze führen.
Abstract
(Englisch)
The global incidence and prevalence of type 2 diabetes mellitus (T2DM) is increasing and is
primarily associated with age, ethnicity, genetics, smoking, obesity, and physical inactivity.
Diabetes-related complications, such as cardiovascular disease, kidney disease, neuropathy,
retinopathy, and peripheral vascular disease consider significant cause of increased morbidity
and mortality among people with diabetes.
This review highlights the available data on cardiovascular diseases (CVD) in DM; although
the increased rate of CVD in DM is well documented, understanding the cellular and
molecular pathophysiology is a hot topic in research. Care should be taken to distinguish
contributors to macrovascular diseases from those that promote microvascular diseases. More
insight is needed into the development of atherosclerotic lesions, knowing the clinical role of
inflammatory markers in DM and CVD prediction. It has been attempted to summarize the
evidence supporting lifestyle and medical interventions that will delay or prevent the
development of CVD in people with diabetes.
Available data on the control of the main risk factors show that adjustment of blood sugar
with therapy that includes an agent that improves insulin sensitivity, such as metformin is
more effective in counteracting microvascular damage than in preventing major
cardiovascular events, which requires a more comprehensive approach to the whole
constellation of risk factors. These include lipid-lowering therapy with statins, blood pressure
control, and antiplatelet therapy in patients with increased cardiovascular risk scores.
This review will also evaluate the effects on cardiovascular outcomes of specific glucoselowering
strategies or drugs which have shown no significant cardiovascular benefit or even
an increased risk of death or heart failure, and which also have shown a reno-protective effect
besides the anti-hyperglycemic effects of SGLT2 inhibitors, DPP IV inhibitors or incretin
based agents.
Further work is needed to understand the impact of epigenetic changes of complications of
DM, which can lead to the development of new therapeutic strategies and much work remains
to be done to improve our understanding of DM and to help ameliorate the CVD effects of
this widespread disease.
Schlagwörter
Schlagwörter
(Englisch)
Cardiovascular disease Diabetes mellitus
Schlagwörter
(Deutsch)
Herz-Kreislauf-Erkrankung Zuckerkrankheit
Autor*innen
Rabab Hamid
Haupttitel (Englisch)
Cardiovascular disease and Diabetes mellitus:analysis of mortality,morbidity and risk factors
Publikationsjahr
2015
Umfangsangabe
89 Seiten : Illustrationen
Sprache
Englisch
Beurteiler*in
Rosa Lemmens-Gruber
Klassifikationen
06 Information und Dokumentation > 06.99 Information und Dokumentation: Sonstiges ,
44 Medizin > 44.38 Pharmakologie
AC Nummer
AC12718744
Utheses ID
34773
Studienkennzahl
UA | 449 | | |