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Impairments in activities of daily living (ADL) and the prediction of conversion to dementia
a retrospective study
Ursula Hanl
Art der Arbeit
Masterarbeit
Universität
Universität Wien
Fakultät
Fakultät für Psychologie
Studiumsbezeichnung bzw. Universitätlehrgang (ULG)
Masterstudium Psychologie
Betreuer*in
Claus Lamm
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Alle Rechte vorbehalten / All rights reserved
DOI
10.25365/thesis.70400
URN
urn:nbn:at:at-ubw:1-11207.51448.463335-9
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Abstracts

Abstract
(Deutsch)
Es gibt empirische Belege dafür, dass Beeinträchtigungen der Aktivitäten des täglichen Lebens (ATL) in prodromalen Stadien der Demenz auftreten und instrumentalisiert werden können, um Personen zu identifizieren, bei denen ein Risiko für Demenz besteht. In der vorliegenden retrospektiven Längsschnittstudie wurde die Bayer-ADL (B-ADL) Skala verwendet, um selbstbewertete ATL zu zwei Testzeitpunkten zu erfassen. Zur Bestimmung des prognostischen Wertes von ATL in der Vorhersage der Konversion zur Demenz, wurden ATL Baseline-Werte von Patient*innen mit SCD, naMCI und aMCI mit den Scores von Patient*innen verglichen, die nach dem Follow-up Zeitraum Alzheimer Demenz (AD) entwickelt hatten. Zusätzlich wurden mögliche Assoziationen zwischen B-ADL mit den Ergebnissen anderer neuropsychologischer Testverfahren und demografischen Parametern untersucht. Zuletzt wurden drei verschiedene Methoden zur Berechnung des Reliable Change Index (RCI) für B-ADL angewandt und die Ergebnisse verglichen. Bei der Follow-up Untersuchung waren 31 der 315 Teilnehmer*innen zur Demenz konvertiert, was einer Konversionsrate von 9.8% entspricht. Während nicht nachgewiesen werden konnte, dass selbstbewertete B-ADL zur Vorhersage der Konversion zur Demenz verwendet werden können, wurden die Domänen der Neuropsychologischen Testbatterie Vienna (NTBV) als signifikante Prädiktoren identifiziert. Zu Studienbeginn und bei der Nachuntersuchung waren ATL stark mit depressiven Symptomen und schwach mit der kognitiven Gesamtfunktion assoziiert. Darüber hinaus wurden kleine bis mittlere Korrelationen zwischen dem B-ADL Score und den Ergebnissen von NTBV-Subtests gefunden. Während die regressionsbasierte Methode von McSweeny am stärksten auf positive Veränderungen reagierte, zeigte die Methode von Chelune die höchste Responsivität auf negative Veränderungen. Da es möglicherweise Diskrepanzen zwischen extern und selbstbewerteten B-ADL gibt, sollte in zukünftigen Forschungsprojekten untersucht werden, ob auf Informanten basierte Bewertungen von ATL zur Vorhersage der Konversion zu Alzheimer Demenz verwendet werden können.
Abstract
(Englisch)
There is empirical evidence suggesting that impairments in activities of daily living (ADL) occur in prodromal stages of dementia and can be instrumentalized to identify individuals who are at risk for dementia. In the present retrospective longitudinal study, self-evaluated ADL were assessed using the Bayer-ADL (B-ADL) scale at two testing points. To determine the prognostic value of ADL in predicting conversion to dementia, baseline ADL-scores of patients with SCD, naMCI and aMCI were compared to the scores of patients who had developed AD at follow-up. Additionally, possible associations between B-ADL with the results from other neuropsychological tests and demographic parameters were investigated. Finally, three different methods for calculating reliable change index (RCI) for B-ADL were used and the results were compared. At follow-up, 31 of the 315 participants had converted to AD, which corresponds to a conversion rate of 9.8%. While no evidence was found that self-rated B-ADL can be used for predicting conversion to dementia, domains of the Neuropsychological Test Battery Vienna (NTBV) were identified as significant predictors. ADL were strongly associated with depressive symptoms and weakly with overall cognitive functioning. Moreover, small to medium correlations between the B-ADL score and the results of NTBV subtests were found. While the regression-based method by McSweeny was most responsive to positive change, Chelune’s method showed the highest responsiveness to negative change. As it is possible that there are discrepancies between external- and self-assessed B-ADL, future research should investigate whether informant-based evaluations of ADL can be used in predicting conversion to AD.

Schlagwörter

Schlagwörter
(Englisch)
Activities of daily living Alzheimer’s disease Mild cognitive impairment Subjective cognitive decline depressive symptoms Reliable change index
Schlagwörter
(Deutsch)
Aktivitäten des täglichen Lebens, Alzheimer Demenz, Mild Cognitive Impairment, Subjective Cognitive Decline, depressive Symptome, Reliable Change Index
Autor*innen
Ursula Hanl
Haupttitel (Englisch)
Impairments in activities of daily living (ADL) and the prediction of conversion to dementia
Hauptuntertitel (Englisch)
a retrospective study
Paralleltitel (Deutsch)
Beeinträchtigungen der Aktivitäten des täglichen Lebens (ATL) und die Vorhersage der Konversion zur Demenz
Publikationsjahr
2021
Umfangsangabe
60 Seiten
Sprache
Englisch
Beurteiler*in
Claus Lamm
Klassifikationen
44 Medizin > 44.90 Neurologie ,
77 Psychologie > 77.58 Alterspsychologie ,
77 Psychologie > 77.70 Klinische Psychologie
AC Nummer
AC16482830
Utheses ID
60499
Studienkennzahl
UA | 066 | 840 | |
Universität Wien, Universitätsbibliothek, 1010 Wien, Universitätsring 1