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Arzneimittelverordnungsanalyse bei Patient*innen mit hüftnahen Oberschenkelfrakturen mit Fokus auf die Leitlinienkonformität ihrer Osteoporosetherapie
Lukas Böck
Art der Arbeit
Master-Thesis (ULG)
Universität
Universität Wien
Fakultät
Postgraduate Center
Studiumsbezeichnung bzw. Universitätlehrgang (ULG)
außerordentliches Masterstudium Klinische Pharmazie
Betreuer*in
Gunar Stemer
DOI
10.25365/thesis.79983
URN
urn:nbn:at:at-ubw:1-22247.19115.623950-5
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(Print-Exemplar eventuell in Bibliothek verfügbar)
Abstracts
Abstract
(Deutsch)
Hintergrund: Osteoporose ist eine chronische Skeletterkrankung mit hoher globaler Krankheitslast. Hüftfrakturen gehen mit erheblicher Morbidität, Mortalität und hohen Kosten einher. Trotz wirksamer Therapien und verfügbarer Leitlinien besteht weiterhin eine große Behandlungslücke. Zielsetzung: Untersuchung von Leitlinienadhärenz der Osteoporosetherapie bei Patient*innen mit stattgehabter hüftnaher Oberschenkelfraktur sowie Erhebung der Prävalenz fraktur- und sturzrisikoerhöhender Medikamente (FRIDs). Methoden: In diese prospektive Studie wurden 145 Patient*innen ≥55 Jahre eingeschlossen, die zwischen April und Juni 2025 aufgrund einer hüftnahen Oberschenkelfraktur am Universitätsklinikum AKH Wien aufgenommen wurden. Die Datenerhebung erfolgte anhand von Krankenakten, ELGA und Patient*innen Gesprächen. Die Beurteilung der Leitlinienadhärenz erfolgte nach der österreichischen Leitlinie: Osteoporose – Definition, Risikoerfassung, Diagnose, Prävention und Therapie (Update 2024). FRIDs wurden anhand der STOPPFall-Kriterien identifiziert. Ergebnisse: Von 145 Patient*innen (mittleres Alter 80,4 Jahre, 71 % weiblich) erfüllten 117 (81%) die Kriterien für eine spezifische Osteoporosetherapie. Nur 25 (21,4%) erhielten eine spezifische Osteoporosemedikation, und lediglich 9 (7,7%) waren vollständig leitlinienkonform behandelt, was einer Behandlungslücke von 78,6% entspricht. Frakturrisikosteigernde Medikamente wurden von 57% der Patient*innen eingenommen, am häufigsten Protonenpumpeninhibitoren (40%). FRIDs wurden bei 70% verordnet, am häufigsten Diuretika (34%), Antidepressiva (29%) und Benzodiazepine (14%). Schlussfolgerungen: Die Osteoporosetherapie war überwiegend unzureichend, mit einer großen Behandlungslücke und einer hohen Prävalenz risikobehafteter Medikation. Eine systematische sekundäre Frakturprävention und strukturierte Medikationsanalysen sind dringend erforderlich
Abstract
(Englisch)
Background: Osteoporosis is a chronic skeletal disorder with high global burden. Hip fractures carry significant morbidity, mortality, and costs. Despite effective therapies and guidelines, a large treatment gap persists. Objective: To evaluate guideline adherence of pre-fracture osteoporosis therapy in hip fracture patients and assess the prevalence of fracture- and fall-risk increasing drugs (FRIDs). Methods: This prospective study included 145 patients ≥55 years admitted for hip fractures at the Medical University of Vienna, April–June 2025. Data was obtained from hospital records, ELGA, and patient interviews. Guideline adherence was assessed using Austrian guidelines and FRAX®. FRIDs were identified via STOPPFall criteria. Results: Of 145 patients (mean age 80.4 years, 71% female), 117 (81%) met criteria for therapy. Only 25 (21.4%) received specific osteoporosis medication, and 9 (7.7%) were fully guideline-concordant, resulting in a 78.6% treatment gap. Fracture-risk drugs were used by 57% of patients, most commonly proton pump inhibitors (40%). FRIDs were prescribed in 70%, most frequently diuretics (34%), antidepressants (29%), and benzodiazepines (14%). Conclusions: Osteoporosis therapy was largely inadequate, with a wide treatment gap and high prevalence of risky medications. Systematic secondary fracture prevention and structured medication reviews are urgently needed.
Schlagwörter
Schlagwörter
(Deutsch)
Osteoporose Leitlinienkonformität
Schlagwörter
(Englisch)
Osteoporosis guideline conformity
Autor*innen
Lukas Böck
Haupttitel (Deutsch)
Arzneimittelverordnungsanalyse bei Patient*innen mit hüftnahen Oberschenkelfrakturen mit Fokus auf die Leitlinienkonformität ihrer Osteoporosetherapie
Paralleltitel (Englisch)
Drug prescription analysis in patients with hip fractures with a focus on the guideline conformity of their osteoporosis therapy
Publikationsjahr
2025
Umfangsangabe
59, 6 Seiten : Illustrationen
Sprache
Deutsch
Beurteiler*in
Gunar Stemer
AC Nummer
AC17745414
Utheses ID
78620
Studienkennzahl
UA | 999 | 035 | |