Detailansicht
Gesundheit ohne Grenzen?
eine Rekonstruktion individueller gesundheitlicher Versorgungskarrieren von Frauen mit niedrigem sozioökonomischem Status
Lisa Hackl
Art der Arbeit
Masterarbeit
Universität
Universität Wien
Fakultät
Fakultät für Sozialwissenschaften
Studiumsbezeichnung bzw. Universitätlehrgang (ULG)
Masterstudium Soziologie
Betreuer*in
Michael Parzer
DOI
10.25365/thesis.80966
URN
urn:nbn:at:at-ubw:1-14682.11751.920989-4
Link zu u:search
(Print-Exemplar eventuell in Bibliothek verfügbar)
Abstracts
Abstract
(Deutsch)
Die vorliegende Untersuchung beschäftigt sich mit der Sichtbarmachung gesundheitlicher Chancenungleichheiten von Frauen, innerhalb der institutionellen Versorgungsstrukturen des Wiener Gesundheitssystems. Die Studie basiert auf der Analyse der Erfahrungen von Frauen mit niedrigem sozioökonomischem Status, konkret der Klientinnen des Frauengesundheitszentrums FEM Med in Wien. Ziel der Untersuchung ist die Rekonstruktion individueller gesundheitlicher Versorgungskarrieren der Klientinnen, die mittels problemzentrierter Interviews erhoben wurden. Dabei werden Versorgungskarrieren als institutionell gerahmte, biografisch wirksame Sequenzen verstanden, in denen sich Teilhabemöglichkeiten, Anerkennungsverhältnisse und Selbstdeutungen unter Bedingungen struktureller Ungleichheit über die Zeit transformieren. Konkret untersucht die Studie das subjektive Erleben der Klientinnen bei der Suche nach geeigneten Gesundheitsleistungen sowie die Rolle der Beratungsleistungen von FEM Med für die Navigation im Versorgungssystem und die Bewältigung institutioneller Barrieren. Für die theoretische Einordnung der Alltagserfahrungen der Klientinnen wird Martin Kronauers Mehrebenenmodell sozialer Exklusion herangezogen, das strukturelle und institutionelle Ausschlussmechanismen erfasst. Gesundheit wird als gesellschaftlich hochrangiges, jedoch ungleich verteiltes Gut verstanden, dessen Zugänglichkeit und Qualität durch soziale Determinanten geprägt ist. Frauen mit niedrigem sozioökonomischem Status sind erhöhten Gesundheitsrisiken ausgesetzt, leben häufiger über längere Zeit in schlechter Gesundheit und erfahren dadurch Ausschlussmechanismen im Zugang zu gesundheitlicher Versorgung. Diese Arbeit leistet damit einen empirisch fundierten Beitrag zur Ungleichheits- und Gesundheitsforschung, indem sie mikrosoziologische Erfahrungsdimensionen mit makrostrukturellen Rahmenbedingungen des Gesundheitssystems in Beziehung setzt und auf die Notwendigkeit hinweist, strukturelle Ausschlussmechanismen im Zugang zu gesundheitlicher Versorgung abzubauen. Zur analytischen Verdichtung der Befunde wurde auf Grundlage der konstruktivistischen Grounded Theory nach Kathy Charmaz ein zweiachsiges Modell entwickelt, das gesundheitliche Versorgung als Spannungsfeld zwischen individualisierter Versorgungsbewältigung und institutioneller Versorgungsabsicherung konzeptualisiert. Die Analyse zeigt, dass FEM Med als kompensatorische Infrastruktur fungiert, die institutionelle Fragmentierung teilweise abfedert und Handlungsmöglichkeiten der Frauen erweitert. Trotz dessen sind die gesundheitlichen Versorgungskarrieren der untersuchten Frauen durch multiple, überlagernde Barrieren geprägt: institutionelle Fragmentierung, administrative Intransparenz, finanzielle Einschränkungen, sprachliche Hürden sowie Erfahrungen mangelnder Anerkennung im Kontakt mit Gesundheitsakteur:innen. Diese Mechanismen reproduzieren gesundheitliche Ungleichheit, erzeugen Wissens- und Vertrauensasymmetrien und erschweren die Navigation im Versorgungssystem nachhaltig.
Abstract
(Englisch)
Focusing on the institutional structures of the Viennese healthcare system, this study examines visibility of health inequalities among women. The analysis is based on experiences of women with a low socioeconomic status, specifically clients of the women’s health center FEM Med in Vienna. The central aim of the study is to reconstruct the women’s individual healthcare trajectories based on problem-centered interviews. Health care trajectories are conceptualized as institutionally mediated and biographically consequential sequences through which opportunities for participation, relations of recognition, and processes of self-interpretation are reconfigured over time under conditions of structural inequality. Particular attention is paid to the clients’ subjective experiences in their search for appropriate healthcare services and to the role of FEM Med’s counselling services in facilitating navigation within the healthcare system and in coping with institutional barriers. To situate the empirical findings theoretically, the study draws on Martin Kronauer’s multi-level model of social exclusion, which conceptualizes exclusion as a processual restriction of participation produced through the interplay of structural and institutional arrangements. Within this perspective, health is understood as a socially highly valued yet unequally distributed good whose accessibility and quality are fundamentally shaped by social determinants. Consequently, women with a low socioeconomic status are disproportionately exposed to health risks, experience longer periods of illness, and encounter exclusionary mechanisms in accessing healthcare services. Against this backdrop, the study contributes to research on social inequality and health by linking micro-sociological experiential dynamics with the macro-structural organization of healthcare provision and by highlighting structural conditions under which access to care becomes selectively restricted. To analytically condense the empirical material, a two-dimensional model was developed following Kathy Charmaz’s constructivist grounded theory approach, conceptualizing healthcare provision as a field of tension between individualized coping with healthcare demands and institutional forms of healthcare support. The empirical findings further indicate that FEM Med operates as a compensatory infrastructure that partially alleviates institutional fragmentation and expands the women’s scope for action. At the same time, the healthcare trajectories reconstructed in the study are shaped by multiple, overlapping barriers, including institutional fragmentation, administrative intransparency, financial constraints, language barriers, and experience of insufficient recognition in interactions with healthcare professionals. Collectively, these mechanisms reproduce health inequalities, generate asymmetries of knowledge and trust, and substantially hinder effective navigation within the healthcare system.
Schlagwörter
Schlagwörter
(Deutsch)
Kultursoziologie Ungleichheitsforschung Soziale Exklusion Zugangsbeschränkungen zum Gesundheitssystem Wiener Gesundheitssystem sozioökonomischer Status Frauen gesundheitliche Versorgungskarrieren
Schlagwörter
(Englisch)
sociology of culture inequality research social exclusion barriers to health care access viennese health care system socioeconomic status women healthcare trajectories
Autor*innen
Lisa Hackl
Haupttitel (Deutsch)
Gesundheit ohne Grenzen?
Hauptuntertitel (Deutsch)
eine Rekonstruktion individueller gesundheitlicher Versorgungskarrieren von Frauen mit niedrigem sozioökonomischem Status
Paralleltitel (Englisch)
Health without boundaries?
Paralleluntertitel (Englisch)
reconstructing healthcare trajectories among women with low socioeconomic status
Publikationsjahr
2026
Umfangsangabe
112 Seiten : Illustrationen
Sprache
Deutsch
Beurteiler*in
Michael Parzer
AC Nummer
AC17845231
Utheses ID
80350
Studienkennzahl
UA | 066 | 905 | |