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Biografiearbeit im Pflegeprozess bei Menschen mit major neurocognitive disorders in der Langzeitpflege
Michaela Probst
Art der Arbeit
Masterarbeit
Universität
Universität Wien
Fakultät
Fakultät für Sozialwissenschaften
Studiumsbezeichnung bzw. Universitätlehrgang (ULG)
Masterstudium Pflegewissenschaft
Betreuer*in
Katharina Heimerl
DOI
10.25365/thesis.81493
URN
urn:nbn:at:at-ubw:1-11403.65003.411984-5
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(Print-Exemplar eventuell in Bibliothek verfügbar)
Abstracts
Abstract
(Deutsch)
Hintergrund: Biografiearbeit spielt in der Pflege und Betreuung von Menschen mit Major Neurocognitive Disorders („Demenz“) eine bedeutende Rolle (Miehte, 2014; Matolycz, 2011; Van der Kooij, 2012; Böhm, 2018). Das Mäeutische Pflege- und Betreuungsmodell von Van der Kooij (2012) und Enriched Care Planning For People With Dementia (May et al., 2009) haben gemeinsam, dass sie auf Basis von biografischen Informationen einen personzentrierten Pflegeprozess anstreben. Sie liefern dazu passende Instrumente und sind leitgebend in der pflegerischen Praxis. Fragestellungen: Wie werden biografische Inhalte erhoben und dokumentiert? Welche Inhalte der Biografie von Menschen mit Major Neurocognitive Disorders („Demenz“) werden in der stationären Langzeitpflege in Österreich erfasst? Wie werden biografische Inhalte in die Pflegeplanung und in den eigentlichen Pflegeprozess integriert? Methode: Ich analysierte die mir zugänglich gemachten biografiebezogenen Dokumentationen sowie die jeweiligen geplanten pflegerischen Maßnahmen von 22 Bewohner:innen mit Major Neurocognitive Disorders („Demenz“) in zwei Langzeitpflegeeinrichtungen. Ergänzend dazu führte ich pro Einrichtung ein Fokusgruppen-Interview mit betreuenden Pflegekräften durch. Die gewonnenen Daten untersuchte ich qualitativ-deskriptiv. Die Auswertungskategorien wurden von mir an die Theorien der Erhebungsinstrumente deduktiv angelehnt und induktiv mit aus den Interviews gebildeten Kategorien ergänzt. Schlussendlich stellte ich die Ergebnisse der Dokumentenanalyse den Ergebnissen der Interviews gegenüber. Ergebnisse: Die Dokumentenanalyse zeigte, dass Informationen zu zentralen Bezugspersonen, Kindheit und Jugend, Erwachsenenalter, prägenden Lebensereignissen sowie zu aktuellen Bedürfnissen, Vorlieben und Routinen der Bewohner:innen systematisch erfasst werden. Hierfür kommen vor allem die standardisierten Erhebungsinstrumente Biografie/Sensobiografie in Haus A sowie die Informationssammlung nach dem Mäeutischen Pflege- und Betreuungsmodell von Van der Kooij (2012) in Haus B zum Einsatz. Die erhobenen Daten finden sich insbesondere in jenen geplanten Pflegemaßnahmen wieder, die Bereiche wie Orientierung, Ernährung sowie den Umgang mit herausforderndem Verhalten betreffen. Die an den Fokusgruppeninterviews teilnehmenden Pflegekräfte gaben an, dass sie all das erheben, was die Bewohner:innen von sich preisgeben. Hohe Relevanz haben aktuelle Bedürfnisse, Vorlieben und Routinen für den Pflegeprozess. Die standardisierten Instrumente spielen vor allem beim Aufnahmeprozess zur Informationsgewinnung eine zentrale Rolle. Zugleich zeigt die Praxis, dass im Zuge der alltäglichen Pflegebeziehung entscheidende biografische Inhalte sichtbar werden. Angehörige liefern zusätzliche Informationen, insbesondere dann, wenn die betroffene Person nicht mehr kommunizieren kann. Sensible Themen werden überwiegend subtil und situationsabhängig erhoben. Die Dokumentation und Weitergabe der biografischen Daten erfolgen schriftlich, mündlich und interdisziplinär. Für die Pflegekräfte erweist sich Wissen aus der Biografie der Bewohner:innen im pflegerischen Alltag als hilfreich, um personzentriert und individuell betreuen zu können. Sie merken jedoch auch an, dass frühere Vorlieben nicht zwingend den gegenwärtigen entsprechen müssen. Schlussfolgerung: Biografiearbeit bedeutet in der Praxis viel mehr als das bloße Erfassen der Daten anhand der Erhebungsinstrumente. Jedoch hat die Auswertung der Interviews die Annahme, dass überwiegend implizite - also durchgeführte, aber nicht dokumentierte - biografiebezogene Pflege stattfindet, nur teilweise bestätigt, da die meisten gewonnenen Informationen für alle Zuständigen dokumentiert werden. Es geht darum, ein Vertrauensverhältnis zu den jeweiligen Bewohner:innen aufzubauen, so dass deren Lebensgeschichten authentisch durch die Betreuungspersonen wahrgenommen werden können.
Abstract
(Englisch)
Background: Life story work plays a significant role in the care and support of people with major neurocognitive disorders (“dementia”) (Miehte, 2014; Matolycz, 2011; Van der Kooij, 2012; Böhm, 2018). The Maieutic Care Model by Van der Kooij (2012) and Enriched Care Planning for People with Dementia (May et al., 2009) share the goal of striving for a person-centered care process based on biographical information. They provide suitable tools and serve as guiding principles in nursing practice. Research Questions: How is biographical information collected and documented? What biographical content of people with major neurocognitive disorders (“dementia”) is recorded in inpatient long-term care in Austria? How is biographical content integrated into care planning and the actual care process? Method: I analyzed the biographical documentation made available to me, as well as the respective planned nursing care measures, for 22 residents with major neurocognitive disorders (“dementia”) in two long-term care facilities. In addition, I conducted a focus group interview with the nursing staff in each facility. I examined the collected data using a qualitative-descriptive approach. The evaluation categories were developed using a combination of deductive and inductive approaches, initially grounded in the theoretical frameworks underlying the data collection instruments, and further refined through themes that emerged from interviews. Finally, I compared the results of the document analysis with the results of the interviews. Results: The document analysis showed that information on key caregivers, childhood and adolescence, adulthood, formative life events, as well as the residents' current needs, preferences, and routines are systematically recorded. The standardized data collection tools “biography/sensory biography” in Haus A and “information collection” according Maieutic Care Model by Van der Kooij (2012) in Haus B are primarily used for this purpose. The collected data are particularly evident in the planned nursing care measures concerning areas such as orientation, nutrition, and managing challenging behavior. The nursing staff participating in the focus group interviews stated that they collect all information that the residents disclose about themselves. Current needs, preferences, and routines are highly relevant to the care process. Standardized instruments play a central role in gathering information, especially during the admission process. At the same time, practice shows that crucial biographical details become apparent in the course of the everyday care relationship. Family members provide additional information, particularly when the person in question is no longer able to communicate. Sensitive topics are predominantly addressed subtly and depending on the circumstance. The documentation and dissemination of biographical data take place in writing, orally, and across disciplines. For the nursing staff, knowledge of the residents' biographies proves helpful in everyday care, enabling them to provide person-centered and individualized care. However, they also note that past preferences do not necessarily correspond to current ones. Conclusion: In practice, life story work means much more than simply recording data using assessment tools. However, the analysis of the interviews only partially confirmed the assumption that predominantly implicit – that is, carried out but not documented – biography-based care takes place, since most of the information gathered is documented for all those involved. The aim is to build a relationship of trust with the respective residents so that their life stories can be perceived authentically by the caregivers.
Schlagwörter
Schlagwörter
(Deutsch)
Biografiearbeit in der Langzeitpflege biografische Informationen in der Pflegeplanung
Schlagwörter
(Englisch)
Life story work in long-term-care biographical information in care planning
Autor*innen
Michaela Probst
Haupttitel (Deutsch)
Biografiearbeit im Pflegeprozess bei Menschen mit major neurocognitive disorders in der Langzeitpflege
Paralleltitel (Englisch)
Life story work in the care process for people with major neurocognitive disorders in long-term care
Publikationsjahr
2026
Umfangsangabe
V, 135 Seiten : Illustrationen
Sprache
Deutsch
Beurteiler*in
Katharina Heimerl
AC Nummer
AC17921693
Utheses ID
81412
Studienkennzahl
UA | 066 | 330 | |