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The application of dental age estimation methods
comparative validity and problems in practical implementation
Alexandra Meinl
Art der Arbeit
Dissertation
Universität
Universität Wien
Fakultät
Fakultät für Lebenswissenschaften
Betreuer*innen
Sylvia Kirchengast ,
Stefan Tangl
DOI
10.25365/thesis.1246
URN
urn:nbn:at:at-ubw:1-10302.41188.497061-6
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(Print-Exemplar eventuell in Bibliothek verfügbar)
Abstracts
Abstract
(Deutsch)
Die Studie “The chronology of third molar mineralization in the Austrian population—a
contribution to forensic age estimation” legt Referenzdaten zur Mineralisation des dritten
Molaren in der österreichischen Population vor. Im Rahmen dieser Querschnittsuntersuchung
wurden Panoramaröntgenaufnahmen von 610 ÖsterreicherInnen im Alter zwischen 12 und 24
Jahren gemäß dem 8-gradigen Entwicklungsschema nach Demirjian et al. (1973) beurteilt.
Es wurde festgestellt, dass 78,2% der beurteilten Individuen beide mandibulären Molaren
besaßen; bei 11,3% der Subjekte wurde ein unterer dritter Molar erfasst. Bisherige Erfahrungen
über den zeitigeren Beginn der Weisheitszahnmineralisation bei Frauen wurden bestätigt. Ein
statistisch signifikanter Sexualdimorphismus wurde in den Stadien E (p<0,01) und F (p<0,05)
nach Demirjian beobachtet. Weiters wurde die Wahrscheinlichkeit eines österreichischen
Individuums ermittelt wenigstens 18 Jahre alt zu sein. Waren beide mandibulären Molaren
vorhanden, so betrug die Wahrscheinlichkeit wenigstens 18 Jahre alt zu sein 99,5 bzw. 99,3 % für
Männer bzw. für Frauen, jeweils im Falle der vollendeten Zahnmineralisation (Stage H nach
Demirjian). Dies legt nahe, dass Demirjians Stage H eine wertvolle Hilfe in der dentalen
Altersschätzung darstellt. Die gewonnenen Daten sind ausschließlich für österreichische
Individuen gültig und können nicht zur Altersschätzung in anderen Populationen herangezogen
werden. Gemäß den Empfehlungen der interdisziplinären Arbeitsgemeinschaft für Forensische
Altersdiagnostik inkludiert eine Altersbestimmung am Lebenden außerdem ein Handröntgen
sowie eine körperliche Untersuchung. Die Autorin befürwortet eine kombinierte Technik die
dazu beiträgt, inkorrekte Altersschätzungen aufgrund der biologischen Varianz eines einzelnen
Merkmals zu vermeiden. Trotzdem fehlt noch immer eine große Studie, welche die Verwendung
der Methodenkombination validiert, obwohl sich selbige bereits in Verwendung befindet.
Die zweite Untersuchung “On the applicability of secondary dentin formation to radiological age
estimation in young adults” untersuchte, ob bisher publizierte Regressionsgleichungen zur
dentalen Altersschätzung, basierend auf radiographischen, zweidimensionalen Messungen der
Pulpagröße, zu reproduzierbaren und korrekten Ergebnissen führen. Es wurden
Panoramaröntgenaufnahmen von 44 österreichischen Individuen, im Alter zwischen 13 und 24
Jahren, ausgesucht um die Messungen nach Kvaal et al. (1995) vorzunehmen. Die Verwendung
der Regressionsgleichung von Paewinsky et al. (2005) führte zu einer konsistenten
Überschätzung, die Gleichungen nach Kvaal et al. (1995) resultierten in einer konstanten
Unterschätzung des Alters. Aufgrund dieser Ergebnisse kann gefolgert werden, dass die Formeln
The Application of Dental Age Estimation Methods Zusammenfassung auf Deutsch
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nach Kvaal et al. (1995) und Paewinsky et al. (2005) für die dentale Altersschätzung junger
Erwachsener nicht geeignet sind. Es wird empfohlen Sekundärdentinbildung anhand einer
großen Stichprobe der vorliegenden Altersgruppe zu evaluieren um verlässliche Referenzdaten
hierzu erhalten. Weiters könnte es hilfreich sein, die Verminderung der Pulpagröße anhand
zusätzlicher Parameter, wie von Cameriere et al. (2007b) vorgeschlagen zu ermitteln, oder aber
mittels Computertomographie (Yang et al. 2006).
Die dritte Studie „Comparison of the validity of three dental methods for the estimation of age
at death“ konzentrierte sich auf den Vergleich der Genauigkeit, des Bias sowie der Praktikabilität
zweier makroskopischer und einer histologischen dentalen Methode zur Schätzung des
Sterbealters. Die Stichprobe bestand aus 67 Zähnen von 37 Individuen im Alter zwischen 20
und 91 Jahren. Die Schätzung des chronologischen Alters erfolgte gemäß den Methoden nach
Lamendin et al. (1992) (LAM), Bang and Ramm (1970) (BR), sowie der Quantifizierung von
Zahnzementannulationen (TCA). Die höchste Genauigkeit des Schätzergebnisses zeigte die
TCA- Methode bei Zähnen der jungen, mittleren und alten Altersgruppe. LAM zeigte die
höchste Präzision in der jungen und alten Altersgruppe, wohingegen sich in der mittleren
Altersgruppe TCA als präziser erwies. TCA war die präziseste Methode, sofern die
Altersgruppen nicht getrennt analysiert wurden. Bezüglich des Bias hatten alle Methoden die
Tendenz das Alter in jungen Proben zu überschätzen, sowie in alten Proben zu unterschätzen.
Die Ausnahme war hier TCA, die junge Erwachsene ohne Bias schätzte. Aufgrund der höheren
Genauigkeit und Präzision wird es empfohlen die TCA-Methode LAM und BR vorzuziehen,
sofern entsprechendes Wissen und Ausstattung vorhanden sind. Weitere Studien in Bezug auf
den genauen Mechanismus und die Chronologie der Zahnzementannulationen, der
Sekundärdentinapposition, sowie der Dentintransparenz würden die Genauigkeit von
Altersschätzungen verbessern. Weiters wäre eine allgemein anerkannte Prozedur zur Präparation
und Evaluation von Zahnzementannulationen wünschenswert um einen gemeinsamen Standard
zu etablieren.
Abstract
(Englisch)
The study “The chronology of third molar mineralization in the Austrian population—a
contribution to forensic age estimation” provides reference data on third molar mineralization in
the Austrian population. Within the present cross-sectional evaluation panoramic radiographs of
610 Austrians between 12 and 24 years of age were assessed using the 8 developmental stages of
Demirjian et al. (1973).
It was found that 78.2% of the analyzed individuals possessed both mandibular third
molars; 11.3% of the subjects were recorded to have one lower third molar. Previous records
about an earlier occuring third molar mineralization in females were confirmed. A statistically
significant sexual dimorphism was noted in Demirjian’s stages E (p<0.01) and F (p<0.05). A
comparison with previous study data suggests ethnic differences in the timing of third molar
mineralization. Moreover, the probability of whether an Austrian individual is at least 18 years
old was determined. In the case where two mandibular third molars were present, the probability
for an Austrian individual to be at least 18 years is 99.5% and 99.3% for males and females,
respectively in the case were tooth mineralization is completed (Demirjian’s stage H). This
indicates that Demirjian’s stage H constitutes a reliable aid in dental age estimation. The obtained
data is exclusively valid in Austrian individuals and cannot be used for dental age estimation in
other populations. According to the recommendations of the interdisciplinary Study Group on
Forensic Age Diagnostics, an age analysis of living persons also includes an X-ray of the hand
and a physical examination. The author supports a combined technique that helps to avoid
incorrect age estimates due to the biological variance of a single trait. Nonetheless, a large study
that validates the use of the combination of methods is still lacking although this procedure is
already in use.
The second investigation “On the applicability of secondary dentin formation to
radiological age estimation in young adults” aimed to explore whether previously published
regression formulae for dental age estimation based on radiographic two-dimensional
measurements of the pulp size lead to reproducible and statistically sound results. Panoramic
radiographs of 44 Austrian individuals, aged between 13 and 24 years, were selected to carry out
the measurements proposed by Kvaal et al. (1995). The use of the regression formulae reported
by Paewinsky et al. (2005) led to a consistent overestimation, the equations of Kvaal et al. (1995)
resulted in a constant underestimation of age. From these results it can be concluded that the
formulae of Kvaal et al. (1995) and Paewinsky et al. (2005) are not suitable for dental age
The Application of Dental Age Estimation Methods Summary of the Results and Outlook
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estimation in young adults. It is suggested to evaluate secondary dentin formation with a large
sample size in the present age group to obtain reliable reference data. Furthermore, it could be
helpful to assess the decrease of the pulp size also by additional parameters as proposed by
Cameriere et al. (2007b) or via computerized tomography (Yang et al. 2006).
The third study “Comparison of the validity of three dental methods for the estimation
of age at death” focused on the comparison of accuracy, bias, and practicability of two
macroscopic and one histological dental age at death estimation methods. The study sample
comprised of 67 teeth, obtained from 37 individuals aged 20 to 91 years. Chronological age was
estimated by means of the methods proposed by Lamendin et al. (1992) (LAM), Bang and
Ramm (1970) (BR), and the quantification of tooth cementum annulations (TCA). TCA was
found to be the most accurate age at death estimation method in young, middle, and old age
group teeth. LAM displayed the highest precision in the young, and the old age group whereas
TCA was more precise in the middle age group. TCA showed to be the most precise method
when the precision was calculated for all ages. Considering the bias, all methods displayed a
tendency to overestimate age in young and to underestimate it in old specimens. The exception
to this rule was TCA, which provided unbiased estimates for young adults. The higher accuracy
and precision recommends favouring TCA over LAM and BR, provided that the required knowhow
and equipment are available. Further studies in order to assess the exact mechanism and
timing of tooth cementum layering, secondary dentin apposition, and dentin sclerosis would be
helpful to improve the accuracy of age estimates. Moreover, a generally accepted procedure for
the preparation and evaluation of root cementum annulations would be desirable to establish
common standards.
Schlagwörter
Schlagwörter
(Englisch)
forensic anthropology age estimation teeth
Schlagwörter
(Deutsch)
Forensische Anthropologie Altersbestimmung Zähne
Autor*innen
Alexandra Meinl
Haupttitel (Englisch)
The application of dental age estimation methods
Hauptuntertitel (Englisch)
comparative validity and problems in practical implementation
Publikationsjahr
2008
Umfangsangabe
II, 118 S. : Ill., graph. Darst.
Sprache
Englisch
Beurteiler*innen
Kurt Alt ,
Ursula Wittwer-Bachofen
Klassifikationen
42 Biologie > 42.88 Physische Anthropologie ,
44 Medizin > 44.72 Rechtsmedizin
AC Nummer
AC05036213
Utheses ID
961